अभ्यासाच्या निकालांवरून असे दिसून आले की ज्या पुरुषांना दीर्घ-अभिनय टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट इंजेक्शन्स मिळाले होते ते 1 वर्षानंतर अल्प-अभिनय टेस्टोस्टेरॉन प्रोपियोनेट इंजेक्शन्स घेतलेल्या पुरुषांपेक्षा उपचारांना अधिक अनुयायी होते.
युनायटेड स्टेट्समधील 122,000 हून अधिक पुरुषांच्या डेटाच्या पूर्वलक्षी विश्लेषणात असे दिसून आले आहे की टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट (Aveed, Endo Pharmaceuticals) ने उपचार केलेल्या पुरुषांमध्ये पहिल्या 6 महिन्यांत टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटने उपचार केलेल्या पुरुषांप्रमाणेच पालन दर होते.पालन दर 7 ते 12 महिन्यांपर्यंत होते, टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएटने उपचार केलेल्या 41.9% रुग्णांच्या तुलनेत केवळ 8.2% रुग्णांनी टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटचा उपचार 12 महिने चालू ठेवला.
“पुरावे असे सूचित करतात की टेस्टोस्टेरॉन उपचारांचे अधिक सोयीस्कर प्रकार, जसे की दीर्घ-अभिनय इंजेक्शन्स, टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असलेल्या पुरुषांच्या उपचार सुरू ठेवण्याच्या इच्छेसाठी महत्त्वपूर्ण आहेत,” अब्राहम मॉर्गेंथेलर, एमडी, शस्त्रक्रियाचे सहायक प्राध्यापक म्हणाले.हेलिओने सांगितले की तो हार्वर्ड मेडिकल स्कूलमधील बेथ इस्रायल डेकोनेस मेडिकल सेंटरमध्ये यूरोलॉजी विभागात काम करतो.“टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता ही एक महत्त्वाची आरोग्य स्थिती आहे आणि टेस्टोस्टेरॉन थेरपीमुळे केवळ लक्षणेच नव्हे तर रक्तातील साखरेचे नियंत्रण सुधारणे, चरबीचे प्रमाण कमी होणे आणि स्नायूंचे प्रमाण वाढणे, मूड, हाडे घनता आणि एक अनिर्दिष्ट कारण यांसारखे एकूण आरोग्य फायदे देखील सुधारू शकतात याची वाढती मान्यता आहे. .अशक्तपणातथापि, पुरुषांनी उपचारांना चिकटून राहिल्यासच हे फायदे मिळू शकतात.”
Morgenthaler आणि सहकाऱ्यांनी Veradigm डेटाबेसमधील डेटाचा पूर्वलक्षी अभ्यास केला, ज्यात 2014 आणि 2018 दरम्यान इंजेक्टेबल टेस्टोस्टेरॉन undecanoate किंवा testosterone cypionate सुरू करणाऱ्यांचा समावेश असलेल्या यूएस बाह्यरुग्ण सुविधांकडील इलेक्ट्रॉनिक आरोग्य रेकॉर्ड डेटा आहे. 18 आणि त्याहून अधिक वयाचे पुरुष.जुलै 2019 पर्यंत 6-महिन्याच्या वाढीमध्ये गोळा केलेला डेटा. देखभाल थेरपीची व्याख्या अपॉइंटमेंटमधील मध्यांतर म्हणून केली गेली होती जी टेस्टोस्टेरॉन अंडकेनोएटसाठी 20 आठवड्यांच्या शिफारस केलेल्या डोस अंतरालपेक्षा दुप्पट किंवा टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटसाठी 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.पहिल्या इंजेक्शनच्या तारखेपासून ते बंद केल्याच्या तारखेपर्यंत, प्रिस्क्रिप्शन बदलण्यापर्यंत किंवा मूळतः निर्धारित टेस्टोस्टेरॉन थेरपीच्या समाप्तीपर्यंत उपचारांच्या पालनाचे मूल्यांकन केले गेले.टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट गटामध्ये टेस्टोस्टेरॉनचे पालन न करणे हे पहिल्या भेटीची शेवटची तारीख आणि दुसऱ्या भेटीची तारीख यामधील 42 दिवसांपेक्षा जास्त अंतर किंवा भविष्यातील भेटींमधील 105 दिवसांपेक्षा जास्त अंतर म्हणून परिभाषित केले गेले.टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट ग्रुपमध्ये पालन न करणे हे एका भेटीच्या समाप्तीपासून आणि दुसऱ्या भेटीच्या सुरुवातीच्या दरम्यान 21 दिवसांपेक्षा जास्त अंतर म्हणून परिभाषित केले गेले.तपासकर्त्यांनी शरीराचे वजन, बीएमआय, रक्तदाब, टेस्टोस्टेरॉनची पातळी, नवीन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांचे दर आणि पहिल्या इंजेक्शनच्या 3 महिन्यांपूर्वी ते उपचार सुरू झाल्यानंतर 12 महिन्यांपर्यंत जोखीम घटकांचे मूल्यांकन केले.
अभ्यास गटात टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट घेणारे 948 पुरुष आणि टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट घेणारे 121,852 पुरुष होते.बेसलाइनवर, टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट गटातील 18.9% पुरुष आणि टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट गटातील 41.2% पुरुषांना हायपोगोनॅडिझमचे निदान झाले नाही.टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट (६५.२ pg/mL vs 38.8 pg/mL; P < 0.001) च्या तुलनेत टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट घेणाऱ्या रूग्णांमध्ये बेसलाइनवर मीन फ्री टेस्टोस्टेरॉन जास्त होते.
पहिल्या 6 महिन्यांत, दोन्ही गटांमध्ये पालन दर समान होते.7 ते 12 महिन्यांच्या कालावधीत, टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट ग्रुपमध्ये टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट ग्रुप (82% विरुद्ध 40.8%; P <0.001) पेक्षा जास्त पालन दर होता.12 महिन्यांच्या तुलनेत, टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट गटातील पुरुषांच्या उच्च प्रमाणाने भोळे टेस्टोस्टेरॉन थेरपी चालू ठेवली (41.9% वि 0.89.9%; पी <0.001).टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट घेणारे पुरुष.
"आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटचे इंजेक्शन घेतलेल्या केवळ 8.2 टक्के पुरुषांनी 1 वर्षानंतर उपचार चालू ठेवले," मॉर्गेंथलर म्हणाले."युनायटेड स्टेट्समध्ये सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणाऱ्या टेस्टोस्टेरॉन थेरपीचे अत्यंत कमी मूल्य म्हणजे टेस्टोस्टेरॉनची कमतरता असलेल्या पुरुषांवर उपचार केले जात नाहीत."
टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएटने उपचार घेतलेल्या रुग्णांमध्ये एकूण टेस्टोस्टेरॉन (१७१.७ एनजी/डीएल वि ५९.६ एनजी/डीएल; पी <०.००१) आणि फ्री टेस्टोस्टेरॉन (२५.४ पीजी/मिली वि ३.७ पीजी/एमएल; पी = ०.००१) मध्ये अधिक सरासरी बदल होते.टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटसह उपचार केलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत 12 महिन्यांची वाढ.टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएटने टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेटपेक्षा एकूण टेस्टोस्टेरॉन पातळीमध्ये कमी परिवर्तनशीलता दर्शविली.
12 महिन्यांत, वजन, BMI आणि रक्तदाब मध्ये सरासरी बदल गटांमध्ये समान होते.टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएट गटामध्ये नवीन निदान झालेल्या इरेक्टाइल डिसफंक्शन आणि फॉलो-अपच्या वेळी लठ्ठपणा असलेल्या पुरुषांचे प्रमाण जास्त होते, तर टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट गटामध्ये उच्च रक्तदाब, हृदयविकाराचा झटका आणि तीव्र वेदनांचे निदान झालेल्या पुरुषांचे प्रमाण जास्त होते.
मॉर्गेन्थेलर म्हणतात की टेस्टोस्टेरॉन सायपिओनेट इंजेक्शन देणारे बहुतेक पुरुष उपचार एका वर्षाच्या आत का थांबवतात हे समजून घेण्यासाठी अधिक संशोधन आवश्यक आहे.
“आम्ही असे गृहीत धरू शकतो की या अभ्यासात, टेस्टोस्टेरॉन अंडकॅनोएटचा वापर 12 महिन्यांपर्यंत जास्त प्रमाणात वापरल्या गेलेल्या औषधाच्या सोयीमुळे झाला होता, परंतु हे इतर घटकांमुळे (जसे की किंमत) असू शकते का हे पाहण्यासाठी वारंवार स्व-उपचार इंजेक्शन, लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा नसणे किंवा इतर कारणे,” मॉर्गेंथेलर म्हणाले.
पोस्ट वेळ: जुलै-05-2023